麻醉深度監測
高品質的麻醉需要適當麻醉深度
- 麻醉太淺：
- 術中清醒，對過程留有記憶
- 美國研究顯示每 1000 個全身麻醉，就會有 1
至 2 個術中清醒案例。
- 高風險族群發生機會比一般人高 10 倍！
- 長期飲酒或服用鎮定、止痛藥物
- 呼吸道狹窄、緊急手術
• 心臟功能差、接受心臟手術
- 剖腹產手術（全身麻醉） • 過去曾經發生過術中清醒
- 體重過重或過輕
- 麻醉太深：
- 生命徵象不穩定
- 心臟血管受抑制，心跳及血壓下降
- 增加術中休克、心肌梗塞、中風發生率
麻醉太深：術後意識變化
- 手術後大腦意識的變化，延遲術後恢復
- 依據不同手術，發生風險增加 10% 至 60%
- 高風險：年紀大、心血管手術、骨科手術
• 增加術後失智、住院天數、死亡率
各國專家建議
- 美國麻醉醫學會 American Society of
Anesthesiologists
- 建議高風險個案、麻醉劑量容忍
度低或接受心臟手術患者使用麻
醉深度偵測儀
- 美國老人醫學會 AGS Geriatrics
Healthcare
Professionals
- 為減少術後意識變化，建議老年
人接受靜脈鎮靜或全身麻醉時使
用麻醉深度偵測儀
- 英國麻醉醫學會
The Association of Anaesthetists
of Great Britain & Ireland
- 為減少術中清醒，建議接受全靜
脈麻醉及使用肌肉鬆弛劑，使用
麻醉深度偵測儀